El Seguro de Compensación para Trabajadores es un seguro adquirido por un empleador, a través del cual se pagan reclamos y beneficios, que resuelve disputas entre empleados lesionados en el trabajo y sus jefes. Hace muchos años, antes de que se estableciera la Compensación de Trabajadores, el proceso fue tal que un empleado tuvo que demandar a su jefe en la corte para obtener un remedio por una lesión o enfermedad que ocurrió en el lugar de trabajo. Con los reclamos de Compensación de Trabajadores, existe una política de «no culpa» por la cual el empleado no tiene que demostrar negligencia o culpa por parte del empleador para cobrar los beneficios.
El seguro de compensación para trabajadores es obligatorio en la mayoría de los estados y para la mayoría de los empleadores en Florida. Sin embargo, esta cobertura no protege al empleador de todas las demandas; Si hay evidencia de negligencia grave por parte del empleador en el lugar de trabajo, aún pueden ser demandados civilmente fuera del ámbito de la reclamación del Seguro de Compensación de Trabajadores.
Si bien las regulaciones pueden variar de un estado a otro, el principio general de la Compensación a los Trabajadores es que cubre lesiones y enfermedades agudas y crónicas relacionadas con el trabajo derivadas del trabajo que se realiza en el trabajo. Esto significa que está cubierto si se cae a través de una ventana de vidrio de placa mientras trabaja o sufre del túnel carpiano por pasar ocho horas al día escribiendo en el teclado de su computadora. Sin embargo, no protege a los no empleados, solo a aquellos que se consideran empleados reales de dicho lugar de trabajo.
Es una buena idea no escatimar en una política de Compensación de Trabajadores si es un empleador, ya que es mejor tener cobertura si la necesita. Un reclamo grande podría poner un límite real en su presupuesto si no está preparado para ello. Consulte a su abogado para conocer la política adecuada para usted y su empresa. Los experimentados abogados de compensación laboral de Burnetti, P.A. está bien versado en esta área de la ley y está listo para ayudarlo con las necesidades de compensación de sus trabajadores.
¿Cómo Funciona La Compensación De Trabajadores?
Si usted es un empleado que se lastima en el trabajo, el procedimiento adecuado es informar primero su lesión a la compañía de seguros, quien le envía todos los avisos de derechos y responsabilidades; Se incluirá en este conjunto de documentos una declaración que deberá firmar usted certificando que su reclamo no es fraudulento, y el paquete contendrá todos sus formularios de informe de lesiones.
La ley cubre todas las enfermedades accidentales y ocupacionales que surgen de y en relación con sus actividades de empleo. La cobertura incluye enfermedades o infecciones resultantes de cualquier lesión sufrida en una lesión laboral, y también cubre la muerte resultante de sus lesiones, si la muerte ocurre dentro de períodos de tiempo específicos.
Debe presentar su primer informe de lesión o enfermedad (DWC-1) para determinar la responsabilidad por la lesión dentro de los 7 días posteriores al primer conocimiento por parte de su empleador de dicho accidente o lesión.
¿Hay Lesiones En El Lugar De Trabajo No Cubiertas Por La Compensación De Los Trabajadores?
Sí, hay algunas lesiones que no están cubiertas:
- No está cubierto por lesiones mentales o nerviosas debido al estrés, el miedo o la emoción
- Cualquier condición relacionada con el trabajo donde un empleado desarrolla miedo u odio hacia otro empleado debido a su raza, color, religión, sexo, edad o discapacidad.
- «Dolor y sufrimiento» nunca ha sido una condición compensable en Florida, ni en ningún otro estado
Recuerde, la compensación de los trabajadores es un escenario sin culpa; no puede demandar por su lesión, y su empleador no puede demandarlo por causar estragos por su accidente laboral.
- Si su lesión es causada por su intención intencional de lastimarse o suicidarse o matar a otra persona
- Si su lesión es causada por su propia intoxicación o influencia de drogas cuando ocurre
- Si la lesión está cubierta por la Ley Federal de Responsabilidad del Empleador, la Ley de Compensación de Trabajadores de Longshore & Harbour, o la Ley Jones (si usted es un «marinero» o miembro de una tripulación)
- Si el empleador tiene un hijo menor lesionado en el trabajo en violación de cualquier condición de las leyes de trabajo infantil de Florida, se puede exigir una doble compensación del empleador. Nota: solo el empleador es responsable en esta situación, no el transportista, y la compensación puede ser el doble del monto de la compensación normal, según lo dispuesto por la Ley de Compensación de los Trabajadores.
¿Qué Pasa Con Las Reclamaciones Fraudulentas?
Si su empleador no tiene cobertura de Compensación de Trabajadores y cree que deberían, puede comunicarse con la Oficina de Fraude de la División de Fraude de Compensación de Trabajadores. Puedes permanecer en el anonimato. Si usted es un empleador, puede y debe verificar que el reclamo de Compensación de Trabajadores haya sido presentado ante el proveedor de su cobertura de seguro, y discutir el reclamo con dicho proveedor.
Si un empleado se niega a tomar precauciones de seguridad que resulten en una lesión en el lugar de trabajo, la compensación aún se pagará, pero el beneficio de indemnización (beneficio parcial de reemplazo de salario) puede reducirse en un 25% si el empleado conocía la regla de seguridad y la ignoraba.
Si no se somete a pruebas de drogas y / o alcohol puede perder su elegibilidad para beneficios médicos y de indemnización. (la negativa a someterse a pruebas de drogas y / o alcohol deja la presunción de un resultado positivo).
La compensación de trabajadores es algo bueno para ambos lados de la relación empleador / empleado. Los accidentes ocurren en el trabajo, imprevistos y de otro tipo. Esta compensación protege al empleador de la responsabilidad por accidentes de trabajo y le brinda al empleado la tranquilidad de saber que un accidente en el trabajo no tiene que llevarlos a la bancarrota ni a ellos ni a sus familias. Protege a las familias de los trabajadores que mueren por lesiones o enfermedades en el lugar de trabajo. Si bien este es el peor de los casos, sucede, y esas familias tienen derecho a un remedio.
Hable con los abogados de Burnetti, P.A. si usted es un empleador que necesita cobertura de compensación laboral; conocen las leyes y los procedimientos por dentro y por fuera. Pueden ayudarlo a elegir un plan adecuado para usted y su empresa. El seguro de compensación para trabajadores no es un paquete único para todos. Pueden ayudarlo a navegar por los planes para obtener la cobertura y las primas adecuadas.
Si usted es un empleado que ha resultado herido en el trabajo, asegúrese de seguir los pasos para resolver su reclamo; comunicarse adecuadamente con la compañía de seguros y con su empleador, para que pueda obtener el mejor resultado para su caso.